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高血压病人护理计划单(范文推荐)

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下面是小编为大家整理的高血压病人护理计划单(范文推荐),供大家参考。

高血压病人护理计划单(范文推荐)

 

 高血压病人护理计划单 科室

  姓名

  年龄

 性别

  床号

  住院号 日期

 护理诊断

 护理目标

 护理措施

 效果评价

 效 果日期

 签名

  □舒适度的改变

  □病人能够说出血压升高引起身体不适的应付机制。

 □自述舒适感增加。

 □1.给病人创造安静舒适的休养环境,避免环境刺激加重头痛。

 □2.指导病人休息和饮食,血压不稳定/症状加重时卧床休息。

 □3.协助病人满足生活需要。

 □4.改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会儿。

 □5.监测血压,发现血压变化,立即联系医生,及时给予治疗。

 □达到

  □基本达到

  □未达到

  □ 有 受 伤的危险

 □病人能够按照防跌倒防坠床预防措施确保病人未发生受伤 □1.服药后如有昏厥 恶心 乏力 立即平卧,头低足高位。

 □2.避免体位突然改变,服药后不要站立太久。

 □3.避免过热的水洗澡。

 □4.头晕、耳鸣 眼花时卧床休息,上厕所或外出有人陪伴。

 □5.头晕严重,协助床上大小便。

 □6.痰盂放在病人伸手可及处。

 □7.呼叫器放病人手边。

 □8.拖鞋防滑,地面无水,房间过道无障碍。夜间加床栏,防坠床。

 □达到

  □基本达到

  □未达到

 □ 知识缺乏

 □能说出使血压升高的诱发因素。

 □能叙述保持血压稳定的方法。

 □能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。

 □1.鼓励病人对疾病治疗及预后提问,打消未来生活方式的顾虑。

 □2.低盐、低脂。少食含胆固醇高的食物。肥胖者应减体重。

 □3.合理用药:逐步降压 □5.应在医生指导下服用。

 □6.坚持长期用药,了解药物作用及副作用。出现副作用时应及时报告医生调整用药。

 □7.应用降压药物过程中,避免突然改变体位。

 □8.教会病人自测血压。

 □9.突发血压升高时,应放松,静卧休息,立即口服降压药,稍觉缓解后即到医院。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多少尿等,及时就诊 □达到

  □基本达到

 □未达到

  第

  1

 页

  第

  2

 页 日期

 护理诊断

 护理目标

 护理措施

 效果评价

 效 果日期

 签名

  □潜在并发症--高血压危象

  □病人出现高血压危象能被及时发现和处理。

  □1.绝对卧床休息,减少搬动病人,告知病人缓慢改变体位。

 □2.限制探视,减少刺激因素,防止情绪激动或紧张。

 □3.严密监测血压

 □4.持续高流量吸氧。

 □5.遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等。

 □6 告诉病人避免屏气用力。

 □达到

  □基本达到

  □未达到

 □潜在并发症--脑血管意外

 □病人能够保持平静心情。

 □能够按活动计划进行活动。

 □1.限制探视,减少刺激因素,防止情绪激动或紧张。

 □2.评估病人的活动耐力,指导自护活动范围。

 □3.对行走不便的病人,将障碍物从病人活动区域移开,提供安全的活动场所,夜间加床栏,防止坠床。

 □4.外出时要有人陪伴。

 □5.洗澡水温不宜过冷或过热,时间不宜过长。

 □6.若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷、应立即报告医生,采取措施。

 □7.绝对卧床休息,头稍抬高。

 □8.保持安静,避免搬动病人。

 □9.遵医嘱应用降压药和脱水剂。

 □10.恢复期要及早进行功能锻炼。

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